记者 焦守广 通讯员 关天星

4月1日，济南市中心医院东院区胸痛中心的统计显示，在第一季度已经成功救治了210名冠心病重症患者。

【资料图】

此前，各医院的心内科医生有一个约定成俗的说法：急性心梗患者具有区域性的局限，一般是以地级市大医院的急救中心为主，基层医院通常不向患者及家属建议超过100公里的长途转诊。

但在济南市中心医院东院区，急性心梗患者长途转诊频现，今年1月23日，一名76岁患者从乐陵市一家医院确诊心肌梗死，患者家人果断决定转诊到济南市中心医院，行程138公里；2月2日，曹县一名57岁患者转诊到济南市中心医院，行程279公里；2月15日，济宁市一名59岁胸痛患者在当地县医院就诊后，家人要求转诊到济南市中心医院，行程177公里。

基层医院的首诊医生建议患者转诊济南时，常常列出3家大医院供参考。4月3日，来自临沂的一名患者亲属说：“医院让转院到济南，我们也会赶紧在手机上查查哪家好，户主任在网上的口碑好，心肌梗死这么要命的病，当然选择济南市中心医院。”

*邹平市患者在当地医院3次开通血管未成功

外省疑难患者来济南

实力赢得医界同行力荐

今年第一季度的元旦、春节、元宵节等节日期间，济南市中心医院东院区胸痛中心团队并没有感觉到病房住院患者减少。因为，来自济南市以外、山东省以外地区的疑难患者日趋增多。

从呼伦贝尔市到济南市，总里程为2341公里，开汽车大约耗时为26小时。患者家人说：“在我们那边的医院，也做了造影，诊断很明显，前降支血管闭塞。但是，医生尝试着开通血管，一直没有成功，就建议我们转大医院吧，直接建议我们来济南找户主任，我们全家刚开始很惊讶，怎么不建议转北京的大医院？后来跟户主任通电话，跟我们说了大致的治疗方案，这才让我感觉着户主任水平确实高，当天来济南就做了介入手术，开通了血管，放上了支架，果然很成功，非常感激。”

以两位来自内蒙古自治区的患者为例，为什么敢于答应患者及家人千里奔波来济南？

“外省来的患者，严格地说已经不能算是急性心梗，而是应该称之为疑难复杂危重的冠心病患者，多数情况是当地医院采用常规的正向介入治疗，难以开通慢性闭塞的血管。”户克庆主任解释说：“常规的介入治疗是导丝顺着血流方向往前走，正向导丝技术通过闭塞的血管段。如果实在开通不了，大多数医生只能建议患者去上一级大医院。为什么我的团队能解决这个难题？因为我们团队能通过逆向导丝技术开通闭塞的血管，能熟练完成逆向介入操作技术的医生非常少，且拥有大量成功开通CTO病变经验的术者更少，国内同行知道我们中心医院胸痛团队能逆血流解决大难题，在遇到疑难患者时就会推荐来济南，所以才会有那么多省外患者就诊。”

广泛普及胸痛急救

全面提升整体实力

关于急性心肌梗死患者的抢救，世卫组织的相关指南要求患者被送到医院后直至开通血管的时间，不能超出90分钟。也就是说，患者发生急性心肌梗死后，从被120送入医院开始算起，90分钟之内通血管即是合格。

而在济南市中心医院，2023年3月2日，一名43岁患者从章丘市区转诊到济南市中心医院东院区胸痛中心，从120进入医院大门至患者血管开通，仅9分钟。

户克庆介绍说：“胸痛团队高效运转，主要三个方面，一是急救相关人员24小时在位，随时展开手术；二是借助微信群及时互通信息，确保‘病人未到，信息先到’，为术前准备争取到了充分的时间；三是新的院区，空间布局合理，心梗患者所需的检查、化验、手术等医疗措施，均在一片区域内完成，极大地减少了转运时间。”

*东院胸痛团队随时协同工作

胸痛急救是一项需要高度协同的工作，既涉及到急诊、医学影像、检验、药剂、输血、麻醉、手术室等多个科室的联合保障，更取取决于临床医生的业务水平。作为国家级胸痛中心的主任，户克庆长期致力于急诊PCI能力提升培训，并在济南市141家医院推行胸痛救治单元建设，提升了整体实力。

*业务培训，已成常态

以急性胸痛为主要症状的患者中，急性心梗占绝大多数。目前，济南市中心医院东院区胸痛中心已经把“患者进入医院直至开通血管”的时间缩短至30分钟以内，并在出院患者的口口相传中、在各地多家医院首诊医生的极力推荐下，越来越多的患者主动选择济南市中心医院。

*户克庆24小时在线指导急救

*东院区高效运转的胸痛急救体系

济南市胸痛中心

济南市胸痛中心位于济南市中心医院并通过中国胸痛中心（标准版）认证，成为国家级胸痛中心，标志着中心医院在急性胸痛的救治能力达到国家级水平。这也是济南区域内第一家国家级胸痛中心。

济南市胸痛中心的建立是基于2002年开通的山东省首家急性心肌梗死绿色通道。近二十年来，一直坚持“24小时365天”全天候救治急性心肌梗死患者，应用国际先进的急诊介入治疗急性心肌梗死，使抢救成功率达99%以上。2018、2019、2020、2021年均救治急性胸痛患者3500人以上/年，其中急性心肌梗死的急诊冠脉介入治疗500人以上/年，救治患者总例数位于省城济南各大医院之首，也是救治速度最快的胸痛中心。济南市中心医院已成为山东省较大的急性心肌梗死介入治疗中心。

胸痛中心可为急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺栓塞、张力性气胸等急性危重胸痛患者提供的一个快速诊疗通道。通过整合院前急救120、网络医院，院内急诊科、心血管科、导管室、心外科、血管外科、呼吸科等资源组成救治团队，实现“病人未到、信息先到”，最大程度的更快、更高效的成功救治急性胸痛患者。

胸痛中心充分利用中心医院人才、技术、设备、管理，多学科协作等优势，保障急性胸痛患者到达医院后得到“早期评估、危险分层、正确分流、科学救治”，为人民的生命健康保驾护航。

急性胸痛24小时咨询热线：18100388196